الصداع النصفي والعنقودي أسبابه وعلاجه
الصداع النصفي والعنقودي أسبابه وعلاجه
الصداع هو حالة شائعة جدا يعاني منها معظم الناس عدة مرات خلال حياتهم. العرض الرئيسي للصداع هو الألم في رأسك أو وجهك. هناك عدة أنواع من الصداع، وصداع التوتر هو الأكثر شيوعا. على الرغم من أن معظم حالات الصداع ليست خطيرة، إلا أن أنواع معينة منها يمكن أن تكون علامة على وجود حالة مرضية خطيرة.
ما هو الصداع؟
الصداع هو ألم في رأسك أو وجهك، وغالبا ما يوصف بأنه ضغط نابض أو مستمر أو حاد أو غير حاد. يمكن أن يختلف الصداع بشكل كبير فيما يتعلق بنوع الألم وشدته وموقعه وتكراره.
الصداع هو حالة شائعة جدا يعاني منها معظم الناس عدة مرات خلال حياتهم. إنها الشكل الأكثر شيوعا للألم وهي سبب رئيسي يتم الاستشهاد به لأيام التغيب عن العمل أو المدرسة، بالإضافة إلى زيارات عيادات الرعاية الصحية.
على الرغم من أن معظم أنواع الصداع ليست خطيرة، إلا أن أنواع معينة منها يمكن أن تكون علامة على حالة أكثر خطورة.
ما هي أنواع الصداع؟
هناك أكثر من 150 نوعا من الصداع. وهي تنقسم إلى فئتين رئيسيتين: الصداع الأولي والثانوي.
الصداع الأولي
يؤدي الخلل الوظيفي أو النشاط الزائد للميزات الحساسة للألم في رأسك إلى الإصابة بالصداع الأولي. فهي ليست من أعراض أو ناجمة عن حالة طبية كامنة. قد يكون لدى بعض الأشخاص جينات تجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالصداع الأولي.
تشمل أنواع الصداع الأولي ما يلي:
- صداع توتري (أكثر أنواع الصداع شيوعا).
- الصداع النصفي .
- صداع عنقودي .
- الصداع اليومي المستمر الجديد (NDPH)
يمكن أن تنجم بعض أنواع الصداع الأولية عن عوامل أو مواقف تتعلق بنمط الحياة، بما في ذلك:
- الكحول، وخاصة النبيذ الأحمر.
- بعض الأطعمة، مثل اللحوم المصنعة التي تحتوي على النترات (الصداع الناتج عن الطعام).
- تناول النيكوتين (صداع التدخين).
- تغيرات في النوم أو قلة النوم.
- الأوضاع النفسية السيئة.
- النشاط البدني الزائد، مثل ممارسة الرياضة بعنف (الصداعالناتج عن المجهود).
- عدم تناول الطعام لفترة طويلة (صداع الجوع).
- السعال أو العطس أو التمخط أو الإجهاد (كما هو الحال عند التبرز) أو الضحك أو البكاء بقوة (صداع السعال الأولي).
عادة لا يكون الصداع الأولي خطير، ولكنه قد يكون مؤلم جدا ويعطل حياتك اليومية.
الصداع الثانوي
هناك حالة طبية كامنة تسبب الصداع الثانوي. إنهم يعتبرونها عرض أو علامة على حالة ما.
تشمل أنواع الصداع الثانوي التي ليست بالضرورة خطيرة وتختفي بمجرد علاج الحالة الأساسية على ما يلي:
- الصداع الناتج عن الجفاف .
- صداع الجيوب الأنفية .
- الإفراط في تناول الأدوية .
تشمل أنواع الصداع الثانوي التي يمكن أن تكون علامة على حالة خطيرة أو قد تهدد الحياة ما يلي:
صداع العمود الفقري : صداع العمود الفقري هو صداع شديد يحدث عندما يتسرب السائل الشوكي من الغشاء الذي يغطي الحبل الشوكي، عادة بعد البزل الشوكي. يمكن علاج معظم حالات الصداع الشوكي في المنزل، لكن الصداع الشوكي المطول وغير المعالج يمكن أن يسبب مضاعفات تهدد الحياة، بما في ذلك ورم دموي ونوبات .
صداع الرعد : صداع الرعد هو صداع مؤلم للغاية يأتي فجأة، مثل تصفيق الرعد. يصل هذا النوع من الصداع إلى أشد آلامه خلال دقيقة واحدة ويستمر لمدة خمس دقائق على الأقل. في حين أن صداع الرعد قد يكون غير ضار في بعض الأحيان، فمن المهم طلب العناية الطبية الفورية. يمكن أن تكون علامة على:
- إصابة بالرأس.
- نزيف الدماغ.
- متلازمة تضيق الأوعية الدموية .
- ارتفاع مفاجئ وشديد في ضغط الدم.
ما الفرق بين الصداع والصداع النصفي؟
الصداع النصفي هو نوع من اضطراب الصداع الأساسي.
الصداع النصفي هو حالة عصبية شائعة تسبب مجموعة متنوعة من الأعراض، أبرزها الصداع النابض على جانب واحد من رأسك. غالبا ما يتفاقم الصداع النصفي مع النشاط البدني أو الأضواء أو الأصوات أو الروائح. وعادة ما تستمر لمدة أربع ساعات على الأقل أو حتى أيام.
على من يؤثر الصداع؟
يمكن لأي شخص أن يعاني من الصداع، بما في ذلك الأطفال والمراهقين والبالغين. يعاني حوالي 96% من الأشخاص من الصداع مرة واحدة على الأقل في حياتهم.
يعاني حوالي 40% من الأشخاص في جميع أنحاء العالم من الصداع التوتري وحوالي 10% يعانون من الصداع النصفي.
الأعراض والأسباب
الصداع النصفي والعنقودي
ما هو السبب الرئيسي للصداع؟
ينجم ألم الصداع عن تفاعل الإشارات بين الدماغ والأوعية الدموية والأعصاب المحيطة. أثناء الصداع، تقوم آليات متعددة بتنشيط أعصاب محددة تؤثر على العضلات والأوعية الدموية. ترسل هذه الأعصاب إشارات الألم إلى الدماغ، مما يسبب الصداع.
هل الصداع وراثي؟
يميل الصداع إلى الانتشار في العائلات، وخاصة الصداع النصفي. الأطفال الذين يعانون من الصداع النصفي عادة ما يكون لديهم والد بيولوجي واحد على الأقل يعاني منه أيضا. في الواقع، الأطفال الذين يعاني آباؤهم من الصداع النصفي هم أكثر عرضة للإصابة به بما يصل إلى أربع مرات.
يمكن أيضا أن ينجم الصداع عن عوامل بيئية مشتركة في الأسرة، مثل:
- تناول أطعمة أو مكونات معينة، مثل الكافيين والكحول والأطعمة المخمرة والشوكولاتة والجبن.
- التعرض لمسببات الحساسية.
- التدخين السلبي.
- الروائح القوية الناتجة عن المواد الكيميائية المنزلية أو العطور.
ما هي أعراض الصداع التي تتطلب رعاية طبية فورية؟
إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من أي من أعراض الصداع هذه، فاحصل على الرعاية الطبية على الفور:
- صداع مفاجئ وجديد وشديد.
- صداع مع حمى، وضيق في التنفس، وتيبس الرقبة أو طفح جلدي.
- الصداع الذي يحدث بعد إصابة في الرأس أو حادث.
- الإصابة بنوع جديد من الصداع بعد سن 55 عام.
اطلب أيضا الرعاية الطبية فورا إذا كان صداعك مرتبط بأعراض عصبية، مثل:
- ضعف.
- دوخة.
- فقدان التوازن المفاجئ أو السقوط.
- خدر أو وخز.
- شلل.
- صعوبات النطق.
- تشوش ذهني.
- النوبات.
- تغيرات في الشخصية/سلوك غير لائق.
- تغيرات في الرؤية (رؤية ضبابية، رؤية مزدوجة أو بقع عمياء).
التشخيص والاختبارات
الصداع النصفي والعنقودي
كيف يتم تقييم وتشخيص الصداع؟
إذا كنت تعاني من الصداع بشكل متكرر أو إذا كان شديد جدا، فتواصل مع مقدم الطبيب الخاص بك.
من المهم تشخيص الصداع بشكل صحيح حتى يتمكن الطبيب من وصف علاج محدد لمساعدتك على الشعور بالتحسن. سيقوم الطبيب الخاص بك بإكمال الفحص البدني، ومناقشة تاريخك الطبي والتحدث معك عن أعراض الصداع. هذه المحادثة جزء من تقييم الصداع.
أثناء تقييم الصداع، سيسألك الطبيب عن تاريخ الصداع لديك، بما في ذلك:
- كيف يبدو الصداع.
- كم مرة يحدث الصداع.
- كم من الوقت يستمر الصداع في كل مرة.
- مقدار الألم الذي يسببه لك الصداع.
- ما هي الأطعمة أو المشروبات أو الأحداث التي تسبب الصداع.
- مقدار الكافيين الذي تشربه كل يوم.
- ما هو مستوى التوتر لديك.
- كيف تبدو عادات نومك؟
يمكن تشخيص الصداع بشكل أكثر دقة من خلال معرفة:
- عندما بدأ الصداع.
- سواء كان هناك نوع واحد من الصداع أو أنواع متعددة من الصداع.
- إذا كان النشاط البدني يؤدي إلى تفاقم آلام الصداع.
- هل يوجد شخص آخر في عائلتك يعاني من الصداع؟
- ما هي الأعراض، إن وجدت، التي تحدث بين الصداع.
بعد الانتهاء من جزء التاريخ الطبي من التقييم، قد يقوم الطبيب الخاص بك بإجراء فحوصات جسدية وعصبية. سوف يبحث عن علامات وأعراض المرض أو الحالة التي قد تسبب الصداع، بما في ذلك:
- حمى.
- عدوى.
- إرتفاع ضغط الدم .
- ضعف العضلات أو التنميل أو الوخز.
- التعب المفرط.
- فقدان الوعي.
- مشاكل في التوازن والسقوط المتكرر.
- مشاكل في الرؤية (رؤية ضبابية، رؤية مزدوجة، بقع عمياء).
- الارتباك العقلي أو تغيرات في الشخصية.
- النوبات.
- دوخة.
- استفراغ و غثيان.
تركز الاختبارات العصبية على استبعاد الأمراض التي قد تسبب أيضا الصداع. يمكن الاشتباه في وجود اضطراب في الجهاز العصبي المركزي في تطور الصداع الخطير.
بعد تقييم نتائج تاريخ الصداع لديك والفحص البدني والفحص العصبي، يجب أن يكون طبيبك قادر على تحديد نوع الصداع الذي تعاني منه، وما إذا كانت هناك مشكلة خطيرة أم لا، وما إذا كانت هناك حاجة إلى اختبارات إضافية.
إذا لم يكونوا متأكدين من السبب، فقد يحيلونك إلى أخصائي مخ وأعصاب.
ما هي الإختبارات التي سيتم إجراؤها لتشخيص الصداع؟
على الرغم من أن عمليات المسح واختبارات التصوير الأخرى يمكن أن تكون مهمة عند استبعاد الأمراض الأخرى، إلا أنها لا تساعد في تشخيص الصداع النصفي أو الصداع العنقودي أو التوتري.
ولكن إذا كان الطبيب الخاص بك يعتقد أن الصداع الذي تعاني منه ناجم عن حالة طبية أخرى، فهناك العديد من اختبارات التصوير التي قد يطلبها.
يمكن أن تساعد الآشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي في تحديد ما إذا كان الصداع مرتبط بمشكلة في الجهاز العصبي المركزي. ينتج كلا الاختبارين صور مقطعية لدماغك يمكنها إظهار أي مناطق أو مشاكل غير طبيعية.
الإدارة والعلاج
الصداع النصفي والعنقودي
كيف يتم علاج الصداع؟
يعتمد علاج الصداع على نوعه.
أحد الجوانب الأكثر أهمية في علاج الصداع الأولي هو اكتشاف مسبباته. إن معرفة ماهية هذه الأمور عادة عن طريق الاحتفاظ بسجل للصداع يمكن أن يقلل من عدد حالات الصداع التي تعاني منها.
بمجرد أن تعرف محفزاتك، يمكن للطبيب الخاص بك أن يوصف العلاج المناسب لك. على سبيل المثال، قد تصاب بالصداع عندما تكون متوتر أو قلق. يمكن أن تساعدك تقنيات الاستشارة وإدارة التوتر في التعامل مع هذا المسبب بشكل أفضل من خلال خفض مستوى التوتر لديك، يمكنك تجنب الصداع الناجم عن التوتر.
ليس كل صداع يتطلب دواء. تتوفر مجموعة من العلاجات. اعتماد على نوع الصداع لديك وتكراره وسببه، تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- الحد من الإجهاد.
- الارتجاع البيولوجي.
- الأدوية.
- علاج الحالة/السبب الطبي الأساسي.
الحد من الإجهاد للصداع
تعلمك دراسات التوتر طرق للتعامل مع المواقف العصيبة. مثل ، تقنيات الإسترخاء تساعد في الحد من التوتر. يمكنك استخدام التنفس العميق واسترخاء العضلات والصور الذهنية والموسيقى للتخفيف والحد من التوتر.
الارتجاع البيولوجي للصداع
يعلمك الإرتجاع البيولوجي كيفية التعرف على متى يتراكم التوتر في جسمك. تتعلم كيف يستجيب جسمك للمواقف العصيبة وطرق تسويتها. أثناء الارتجاع البيولوجي، يتم توصيل أجهزة الاستشعار بجسمك. يقومون بمراقبة استجاباتك الجسدية اللاإرادية للصداع، والتي تشمل زيادات في:
- معدل التنفس.
- نبض.
- معدل ضربات القلب.
- درجة حرارة.
- شد عضلي.
- نشاط المخ.
أدوية للصداع
عادة ما يستجيب صداع التوتر العرضي بشكل جيد لمسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية . لكن عليك أن تدرك أن استخدام هذه الأدوية في كثير من الأحيان يمكن أن يؤدي إلى صداع يومي طويل الأمد (الصداع الناتج عن الإفراط في تناول الأدوية).
بالنسبة للصداع المتكرر أو الشديد، قد يوصي الطبيب بأدوية الصداع الموصوفة طبيا . يمكن لأدوية التريبتان وأنواع أخرى من الأدوية إيقاف نوبة الصداع النصفي. يمكنك تناولها عند ظهور العلامات الأولى لصداع قادم.
يمكن لأدوية ارتفاع ضغط الدم والنوبات والاكتئاب أن تمنع الصداع النصفي في بعض الأحيان. قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتجربة أحد هذه الأدوية لتقليل تكرار الصداع.
علاج الحالة الطبية الأساسية المسببة للصداع الثانوي
يتضمن علاج الصداع الثانوي علاج الحالة الطبية الأساسية المسببة له.
على سبيل المثال، غالبا ما تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتصحيح السبب الكامن وراء صداع السعال الثانوي.
كيف يمكنني التخلص من الصداع؟
يمكنك علاج الصداع العرضي الخفيف في المنزل باستخدام مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية. تشمل علاجات الرعاية الذاتية الأخرى للصداع ما يلي:
- وضع كمادات دافئة أو باردة على رأسك.
- ممارسة تمارين التمدد.
- تدليك رأسك أو رقبتك أو ظهرك.
- الراحة في غرفة مظلمة وهادئة.
- المشي الهادئ.
الوقاية والحماية
كيف يمكنني منع الصداع؟
المفتاح لمنع الصداع هو معرفة ما الذي يسببه. المحفزات محددة جدا لكل شخص، فما يسبب لك الصداع قد لا يمثل مشكلة للآخرين. بمجرد تحديد المحفزات الخاصة بك، يمكنك تجنبها أو التقليل منها.
على سبيل المثال، قد تجد أن الروائح القوية تثير غضبك. تجنب العطور والمنتجات المعطرة يمكن أن يحدث فرق كبير في عدد حالات الصداع التي تعاني منها. وينطبق الشيء نفسه على المحفزات الشائعة الأخرى مثل الأطعمة المزعجة وقلة النوم والوضعية السيئة.
ومع ذلك، فإن العديد من الأشخاص غير قادرين على تجنب المحفزات أو غير قادرين على تحديد المحفزات. في هذه الحالة، غالبا ما يكون من الضروري اتباع نهج متعدد التخصصات أكثر تخصيصا مع أخصائي الصداع.
التوقعات و التشخيص
هل يمكن علاج الصداع أو الصداع النصفي؟
علاج المشاكل الصحية التي تسبب الصداع، مثل ارتفاع ضغط الدم، يمكن أن يقضي على آلام الرأس. في الآونة الأخيرة، حدثت العديد من التطورات الجديدة في فهمنا لأسباب الصداع.
على الرغم من أن الباحثين أصبحوا أقرب من أي وقت مضى إلى العلاج، إلا أنه في الوقت الحالي، لا يوجد علاج للصداع الأولي. يركز العلاج على تخفيف الأعراض ومنع النوبات المستقبلية.
التعامل مع الصداع
متى يجب أن أذهب الى الطبيب الخاص بي بشأن الصداع؟
اتصل بالطبيب الخاص بك إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من أي من الأعراض أو المواقف التالية:
- المعاناة من الصداع مرة واحدة أو أكثر في الأسبوع.
- المعاناة من الصداع الذي يزداد سوء ولم يختفي.
- الحاجة إلى تناول مسكن للألم كل يوم تقريبا لعلاج الصداع.
- الحاجة إلى أكثر من جرعتين أو ثلاث جرعات من الأدوية دون وصفة طبية أسبوعيا لتخفيف أعراض الصداع.
- المعاناة من الصداع الناتج عن المجهود أو السعال أو الانحناء أو النشاط الزائد.
- وجود تاريخ من الصداع ولكنك تعاني من تغير حديث في أعراض الصداع.
إذا كان الصداع يتداخل مع أدائك اليومي أو يؤثر على حالتك المزاجية، فمن المهم التحدث إلى الطبيب الخاص بك. إن أمكن، حاول تدوين ما تشعر به عندما تشعر بالصداع. يمكن أن يكون الاحتفاظ بمذكرة عن الصداع الذي تعانيه وما تشعر به مفيد عندما تتحدث إلى الطبيب المعالج. المعلومات التي تقدمها للطبيب المعالج عن الصداع هي الجزء الأكثر أهمية في عملية التشخيص. من خلال إعطاء الطبيب أكبر قدر ممكن من المعلومات حول الصداع الذي تعاني منه، فمن المرجح أن تحصل على تشخيص دقيق وخطة علاج من شأنها أن تساعدك على الشعور بالتحسن والإستشفاء بإذن الله.
بابا فيتو
very informative articles or reviews at this time.